肝腹水大肚子与大肚子的不同点在于形态不同、腹壁皮肤不同表现不同、原因及体格检查结果不同。
1.形态不同:
肝腹水的腹部形状可随体位变化而变化,如平卧位时腹水下沉至两侧,可表现为腹壁外形宽扁状,称为蛙状腹;坐位或侧卧位时腹水下移,可表现为腹下部膨出;还有脐部凸出的表现。
(资料图片仅供参考)
普通大肚子呈弥漫性膨隆,呈球形或椭圆形,腹壁皮下脂肪较多,脐凹陷。腹部形态与体位关系不大。
2.腹壁皮肤表现不同:
肝腹水可由于腹腔内压过高出现腹壁静脉曲张,可见明显深蓝色血管迂曲走形,自脐向四周延展,呈海蛇头样;或可见皮下细小血管出血灶,触之可褪色、松开则显现,称为蜘蛛痣。
普通大肚子腹壁皮肤光滑,无出现蜘蛛痣、静脉曲张等情况。
3.原因不同:
肝腹水大肚子是由于肝脏病变导致的腹腔积液,最常见于肝硬化,还可见于原发性肝癌转移腹膜癌等情况。
其他大肚子的情况可见于肥胖、妊娠晚期以及肾病综合征、心力衰竭等情况。
4.体格检查结果不同:
肝腹水大肚子触诊时手感很硬,叩诊可以有移动性浊音阳性 其他原因引起的可以是叩鼓音或浊音。
肝腹水大肚子需及时就诊,遵医嘱治疗。
肝腹水会传染给照顾他的人吗肝腹水不会传染给照顾他的人。
产生肝腹水的机制为肝脏疾病造成白蛋白合成下降,引起血液里的胶体渗透压降低,血管里的液体向腹腔内、组织间隙渗出,形成腹水。另外,肝脏疾病还会导致门静脉血流受阻,门静脉压升高,引起液体外渗,但这些外渗的液体中不含病原体,没有传染性。
另外,如果患者是由于乙型肝炎引发的肝硬化,那么未接种过乙肝疫苗或体内乙肝病毒抗体消失的人群,与患者密切接触或接触到患者体液,有可能会感染上乙肝病毒,但是与肝腹水没有关系。
如果患者出现肝腹水,建议及时就诊,在医生指导下明确病因并针对性治疗,切勿自行服药,以免延误病情。
肾腹水和肝腹水的区别有什么肾腹水和肝腹水的区别主要是病因不同、表现不同、治疗方法不同等。
1.病因不同:肾腹水主要是肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等原因引起的肾功能不全、肾衰竭,造成的水钠潴留而引起;肝腹水主要是因为肝功能下降及肝硬化造成的肝腹水形成。
2.表现不同:肾腹水可伴随血压升高、腹痛腹胀、恶心、呕吐以及腰酸腿软的症状;肝腹水可以表现为双下肢的浮肿、黄疸、肝区疼痛等症状。
3.治疗方法不同:肾炎引起的肾腹水可以通过激素冲击来进行治疗,如果检测到蛋白含量严重下降,也可以输入白蛋白治疗;肝腹水可以静脉输入白蛋白,还可以使用利尿剂如呋塞米、螺内酯进行治疗。
出现腹水患者,需要及时去医院就诊,明确诊断及治疗方案,在医生指导下使用药物,避免自行用药。
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